{"id":6572,"date":"2024-12-15T10:51:09","date_gmt":"2024-12-15T09:51:09","guid":{"rendered":"https:\/\/alpha1-deutschland.org\/?p=6572"},"modified":"2025-04-28T11:09:19","modified_gmt":"2025-04-28T09:09:19","slug":"enge-angst-atemnot-drei-unwillkommene-weggefaehrten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alpha1-deutschland.org\/en\/enge-angst-atemnot-drei-unwillkommene-weggefaehrten","title":{"rendered":"Constriction, fear, shortness of breath: Three unwelcome companions"},"content":{"rendered":"
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Monika Tempel, as appeared in Alpha1 Journal 2\/2024<\/a>.<\/strong><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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Macht Enge den Atemwegspatienten besonders Angst?<\/span><\/h2>\n

U-Bahn oder Fahrstuhl, Kino oder Kaufhaus, Bodyplethysmograph oder MRT-R\u00f6hre: Falls bereits die Nennung dieser Begriffe bei Ihnen beklemmende Gef\u00fchle ausl\u00f6st, dann kann dieser Artikel interessant f\u00fcr Sie werden.<\/p>\n

Klaustrophobie: die Spur der W\u00f6rter<\/span><\/h2>\n

Klaustrophobie (Raumangst) bezeichnet die Angst vor engen oder verschlossenen R\u00e4umen bzw. die Furcht vor dem tats\u00e4chlichen oder gef\u00fchlten Eingesperrtsein.<\/p>\n

Beim Ph\u00e4nomen Klaustrophobie f\u00fchrt die Spur der W\u00f6rter bereits zu \u00fcberraschenden Erkenntnissen. Claustrum (lateinisch) bedeutet Riegel, Sperre, Verschluss. Irgendjemand hat also einen Zugang bewusst verschlossen: ein B\u00f6sewicht etwa?<\/p>\n

Durch dieses Eingesperrtsein kann Angst hochkriechen. Das deutsche Wort Angst leitet sich ab vom lateinischen Wort angustus = eng. Die Verbindung zwischen Enge und Angst zeigt sich also bereits in der Sprache. Das deutet darauf hin, dass auch im Bewusstsein der Menschen eine tiefe Verkn\u00fcpfung zwischen Enge und Angst existiert.<\/p>\n

Tats\u00e4chlich ist die Angst vor Enge ein weit verbreitetes Ph\u00e4nomen: Mindestens 7 Prozent der Bev\u00f6lkerung leidet unter klaustrophobischen \u00c4ngsten. Frauen sind doppelt so h\u00e4ufig betroffen wie M\u00e4nner.<\/p>\n

Die Spur der W\u00f6rter kann aber auch in die Irre f\u00fchren. Im Deutschen wird Klaustrophobie h\u00e4ufig mit Platzangst \u00fcbersetzt. Der Fachbegriff f\u00fcr Platzangst lautet Agoraphobie (von lateinisch: agora = Marktplatz). Menschen, die unter Agoraphobie leiden, f\u00fcrchten sich vor Orten ohne Fluchtwege oder Hilfsangebote, falls sie dort eine Panikattacke erleiden sollten.<\/p>\n

Die Platzangst (Agoraphobie) bezieht sich in der Fachterminologie eher auf das Gegenteil der Raumangst (Klaustrophobie), obwohl gem\u00e4\u00df der wissenschaftlichen Einteilung die Klaustrophobie unter das Krankheitsbild der Agoraphobie f\u00e4llt.<\/p>\n

Deutsche Sprache, schwere Sprache! Und dennoch: Die Spur der W\u00f6rter f\u00fchrt uns zumindest \u00fcber die Verbindung zwischen Enge und Angst zu den m\u00f6glichen Ursachen der Klaustrophobie.<\/p>\n

Ursachenforschung zur Klaustrophobie <\/span><\/h2>\n

F\u00fcr die Klaustrophobie werden psychische und k\u00f6rperliche Ursachen verantwortlich gemacht.<\/p>\n

Trauma <\/span><\/h3>\n

Man muss nicht unbedingt einer \u00e4lteren psychoanalytischen Erkl\u00e4rung folgen, die Erfahrungen vor oder w\u00e4hrend der Geburt (bedingt durch die Enge der Geb\u00e4rmutterh\u00f6hle und das Eingezw\u00e4ngt Sein im noch engeren Geburtskanal) als Ursachen der Klaustrophobie annahmen.<\/p>\n

Eher l\u00e4sst sich eine traumatisierende Erfahrung im Lebenslauf als Ursache nachvollziehen: wenn beispielsweise jemand f\u00fcr l\u00e4ngere Zeit in einem Fahrstuhl steckengeblieben ist, bei einem Unfall eingeklemmt war oder bei einem Erdbeben versch\u00fcttet wurde.<\/p>\n

Fr\u00fchkindliche Beziehungen <\/span><\/h3>\n

\u00dcbertrieben auf Sicherheit bedachte, \u00e4ngstliche Eltern versuchen mitunter, ihre Kinder durch \u00dcberbeh\u00fctung vor allen potenziellen Gefahren zu sch\u00fctzen. Damit k\u00f6nnen sie die Veranlagung zu klaustrophobischen \u00c4ngsten verst\u00e4rken.<\/p>\n

Stressbelastung <\/span><\/h3>\n

H\u00e4ufig l\u00e4sst sich beim Auftreten einer Klaustrophobie eine erh\u00f6hte Stressbelastung nachweisen, die entweder schon l\u00e4nger besteht oder die akut besonders heftig ausgepr\u00e4gt ist. Bei den akuten Stressbelastungen handelt es sich oft um Verlusterlebnisse (Verlust der Gesundheit durch schwere Erkrankung oder Unfall, Verlust eines geliebten Menschen durch Trennung oder Tod, Arbeitsplatzverlust).<\/p>\n

Genetische Veranlagung <\/span><\/h3>\n

Schlie\u00dflich darf eine m\u00f6gliche Ursache in dieser Aufz\u00e4hlung nicht fehlen: Es mehren sich die wissenschaftlichen Nachweise, dass f\u00fcr die Entwicklung von Angstst\u00f6rungen eine genetische Veranlagung mitverantwortlich ist. Eine Schl\u00fcsselrolle spielen dabei das autonome Nervensystem (Vegetative Nervensystem) und die Zentren f\u00fcr die Emotionsregulation im Gehirn (v. a. das limbische System).<\/p>\n

Diese Gehirnzentren f\u00fcr die Emotionsregulation stehen auch bei den \u201eAtemnot-Forschern\u201c im Mittelpunkt des Interesses, da sie vermutlich eine zentrale Rolle bei der emotionalen Verarbeitung von Atemnot-Erfahrungen spielen. Tats\u00e4chlich konnten Studien strukturelle Ver\u00e4nderungen in den Bereichen f\u00fcr die Emotionsregulation im Zusammenhang mit Atemnot-Erfahrungen nachweisen. Hier k\u00f6nnte also ein erster Hinweis darauf zu finden sein, dass Menschen mit Lungenerkrankungen (aufgrund ihrer Atemnot-Erfahrungen) tats\u00e4chlich anf\u00e4lliger f\u00fcr klaustrophobischen \u00c4ngste sind. Diese Vermutung wird best\u00e4rkt durch den folgenden Blick auf die Ausl\u00f6ser einer Panikreaktion bei Enge.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n\n\t\t\t<\/div> \n\t\t<\/div>\n\t<\/div> \n<\/div><\/div>\n\t\t

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F\u00fcr manche von Ihnen gleichen bestimmte medizinische Untersuchungen (wie Bodyplethysmographie oder Magnetresonanztomografie) m\u00f6glicherweise einem Albtraum.<\/p>

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Ausl\u00f6ser f\u00fcr klaustrophobische \u00c4ngste <\/span><\/h2>\n

F\u00fcr manche von Ihnen, liebe Leserinnen und Leser, gleichen bestimmte medizinische Untersuchungen (wie Bodyplethysmographie oder Magnetresonanztomografie) m\u00f6glicherweise einem Albtraum. Bereits die Vorstellung, bald wieder \u201ein die R\u00f6hre\u201c (d.h. in ein MRT- oder CT-Ger\u00e4t) zu m\u00fcssen, l\u00e4sst Panikstimmung aufkommen. Und trotz allseitig durchsichtiger Kunststoffw\u00e4nde l\u00f6st der Gedanke an die Lungenfunktions-Kabine bei manchen Patienten die bekannten Paniksymptome aus: Engegef\u00fchl in der Brust, Atemnot, Zittern, Schwitzen, Herzklopfen, Schwindeloder Schw\u00e4chegef\u00fchl.<\/p>\n

Diese Symptomausl\u00f6sung, bereits durch vorweggenommene, lediglich in Gedanken vorgestellten Situationen beschreiben \u201eAtemnot-Forscher\u201c auch f\u00fcr Atemnot bezogene \u00c4ngste. Das Ph\u00e4nomen beruht wohl auf sogenannten Priors: Fr\u00fchere Erfahrungen (priors) erzeugen Erwartungen im Gehirn, die durch die jeweiligen Informationen ein Update erfahren. Bei Lungenerkrankungen kann so eine Verkn\u00fcpfung von Atemnot-Schl\u00fcsselreizen (z.B. Treppe, Aufregung) mit subjektiver Atemnot und Atemnot-Angst erlernt werden.<\/p>\n

Patienten mit Lungenerkrankungen kennen zumeist beides: Atemnot-Erfahrungen im Alltag und Atemnot- Erfahrungen bei medizinischen Untersuchungen oder Behandlungen. Unterstellt man zudem eine besondere Sensibilisierung des Gehirns von Lungenpatienten f\u00fcr Atemnot-\u00c4ngste, so liegt darin m\u00f6glicherweise eine Erkl\u00e4rung f\u00fcr die Anf\u00e4lligkeit f\u00fcr klaustrophobische \u00c4ngste.<\/p>\n

Spekulation? Mag (noch) sein \u2013 aber vermutlich mit zunehmender Erforschung immer weniger unwahrscheinlich!<\/p>\n

Behandlung und Prognose bei Klaustrophobie <\/span><\/h2>\n

Angstst\u00f6rungen (und dazu z\u00e4hlt die Klaustrophobie) gelten in der Regel als gut behandelbar, mit einer hohen Heilungsquote (bis zu 80 Prozent). Zur Behandlung werden Psychotherapie (v.a. Verhaltenstherapie) und Medikamente (v.a. Antidepressiva, Antipsychotika, im Notfall auch Anxiolytika) eingesetzt.<\/p>\n

Sieht die Prognose auch f\u00fcr Lungenpatienten mit klaustrophobischen \u00c4ngsten so g\u00fcnstig aus? <\/span><\/h2>\n

Zum einen durchaus: Denn bereits das Wissen darum, dass Klaustrophobie ein weitverbreitetes Ph\u00e4nomen ist (auch unter Lungengesunden), kann zu einer Normalisierung beitragen.<\/p>\n

Zum anderen entspricht das Leben von Patienten mit Lungenerkrankungen nicht durchg\u00e4ngig dem der \u201eNormalbev\u00f6lkerung\u201c. Lungenkranke kennen in der Regel h\u00e4ufigere Atemnot-Erfahrungen als Lungengesunde und sie erleben h\u00e4ufigere Untersuchungs- und Behandlungssituationen in Kabinen und R\u00f6hren.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n\n\t\t\t<\/div> \n\t\t<\/div>\n\t<\/div> \n<\/div><\/div>\n\t\t

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Wer also als Lungenpatient einen proaktiven Umgang mit klaustrophobischen \u00c4ngsten anstrebt, muss sich in der Regel h\u00f6heren Herausforderungen stellen.<\/p>

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Es ist deshalb keineswegs ehrenr\u00fchrig, wenn Betroffene beispielsweise vor MRT-Untersuchungen um ein leichtes Beruhigungsmittel bitten. (Sie sind damit in guter Gesellschaft: Laut einer Studie ben\u00f6tigen etwa 14 Prozent der Kandidaten aufgrund von Angstreaktionen eine medikament\u00f6se Ruhigstellung vor einer MRT-Untersuchung.) Betroffene Lungenpatienten k\u00f6nnen sich alternativ um Termine in einem Zentrum mit \u201eoffenen\u201c MRT-Systemen bem\u00fchen, die in der Regel besser toleriert werden.<\/p>\n

Wer sich seinen klaustrophobischen \u00c4ngsten im Alltag (also beispielsweise vor einem Kinobesuch, vor der Benutzung des Fahrstuhls oder vor der Fahrt durch einen Tunnel) stellen m\u00f6chte, sollte sich die grundlegenden Prinzipien f\u00fcr den Umgang mit \u00c4ngsten vor Augen f\u00fchren:<\/p>\n