{"id":7026,"date":"2026-01-08T10:59:38","date_gmt":"2026-01-08T09:59:38","guid":{"rendered":"https:\/\/alpha1-deutschland.org\/?p=7026"},"modified":"2026-01-08T11:00:45","modified_gmt":"2026-01-08T10:00:45","slug":"rehabilitation-wie-geht-das-journalartikel-aus-2017","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alpha1-deutschland.org\/en\/rehabilitation-wie-geht-das-journalartikel-aus-2017","title":{"rendered":"Rehabilitation \u2013 how does it work?, Journal article from 2017"},"content":{"rendered":"<h1><strong><span style=\"color: #004267;\"><span style=\"caret-color: #004267;\">Aspekte zur Rehabilitation, Journalartikel aus 2017 von Michaela Frisch<\/span><\/span><\/strong><\/h1>\n<h2 style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\"><strong>Wann sollte man an eine Rehabilitation denken bzw. welche Voraussetzungen sollten erf\u00fcllt sein?<\/strong><\/span><\/h2>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\">Sollten ambulante Behandlungsm\u00f6glichkeiten ausgesch\u00f6pft sein und weiterhin anhaltende Krankheitszeichen bestehen bzw. die Leistungsf\u00e4higkeit im Alltag weiter reduziert und damit die selbstst\u00e4ndige Versorgung gef\u00e4hrdet sein, besteht eine sogenannte Rehabilitationsbed\u00fcrftigkeit. Hierunter f\u00e4llt auch der Bedarf eines interdisziplin\u00e4ren Therapieansatzes (z.B. Ern\u00e4hrung, psychologische Betreuung, Bewegungstherapie, Patientenschulung, \u2026) zur Verbesserung und Stabilisierung der Teilhabe, sofern die Therapien ambulant nicht im entsprechenden Ausma\u00df durchgef\u00fchrt werden k\u00f6nnen.<\/span><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\">Rehabilitationsbed\u00fcrftigkeit kann auch zur Vermeidung eines kostenintensiveren Krankheitsaufenthaltes aufgrund von Verschlechterung der Erkrankung oder einer drohenden und mittels Reha zu vermeidenden Pflegebed\u00fcrftigkeit begr\u00fcndet werden. Sie kann aber auch nach einem Krankenhausaufenthalt bestehen, in dem Fall als AHB (Anschluss-Heil-Behandlung, Kostentr\u00e4ger ist dabei die Deutsche Rentenversicherung Bund oder Land) oder als AR (Anschluss-Rehabilitation, Kostentr\u00e4ger ist dann die Krankenkasse). Die Beantragung l\u00e4uft \u00fcber den behandelnden Klinikarzt und den Sozialdienst.<\/span><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\">Rehabilitation ist eine Chance, seinen Krankheitsverlauf zu stabilisieren und einer Verschlechterung vorzubeugen, setzt aber auch die Bereitschaft, Motivation und Belastungsf\u00e4higkeit des Rehabilitanden voraus. Zur Rehabilitationsf\u00e4higkeit geh\u00f6rt also die seelische und k\u00f6rperliche Verfassung des Patienten. Eine nicht-invasive Beatmung (NIV) oder eine Sauerstofflangzeittherapie (LTOT) sind dabei keine Ausschlusskriterien, man sollte aber bei der Klinikauswahl entsprechend auf die Spezialisierung achten.<\/span><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\">Die Rehabilitationsprognose sollte von dem behandelnden Arzt als positiv beschrieben werden. Auch wenn Rehabilitation ein gewisses Ma\u00df an Eigenverantwortung und Wollen des Rehabilitanden voraussetzt, sollten die Rehabilitationsziele realistisch und orientiert an den eigenen Lebensumst\u00e4nden und der Verbesserung der Lebensqualit\u00e4t durch die Rehabilitationsma\u00dfnahme definiert werden.<\/span><\/p>\n<h2 style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\"><strong>Sonderanforderungen und\u00a0Qualit\u00e4tsmerkmale der Kostentr\u00e4ger f\u00fcr die Kliniken<\/strong><\/span><\/h2>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\">Bei der Suche nach der geeigneten Rehabilitationsklinik im Rahmen des Wunsch- und Wahlrechts bietet sich neben eigenen Erfahrungen aber auch ein Blick auf die sogenannten Sonderanforderungen und Qualit\u00e4tsmerkmale der Kostentr\u00e4ger f\u00fcr die Kliniken an:<\/span><\/p>\n<ul style=\"font-weight: 400;\">\n<li><span style=\"color: #004267;\">Spezialisierung, z.B. auch auf seltene Lungenerkrankungen<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Lungenfach\u00e4rzte (Pneumologen) ganztags im Haus (und nicht nur ein paar Stunden einmal in der Woche)<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Weitere Fachbereiche in der Qualifikation: Innere Medizin, Allergologie, Schlafmedizin<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Spezialisierung beinhaltet auch die Versorgung, Verordnung, Schulung bzw. Kontrolle von Sauerstofflangzeittherapie und nicht-invasiver Beatmung<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Ggf. Zusatzqualifikation Diabetologie aufgrund der Komorbidit\u00e4t<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Ggf. spezielle Weiterbildungen im Bereich Adipositas und Allergologie des interdisziplin\u00e4ren Teams<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Ggf. Kooperation mit dem regionalen Dialyse- Zentrum, der regionalen radiologischen Praxis, sowie Haut- und Augenarzt bzw. Facharzt f\u00fcr Neurologie und Kardiologie<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Kooperation mit einer Logop\u00e4die-Praxis<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">T\u00e4gliche Patientenaufnahme (auch pflegerisch-medizinisch)<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Arzt und examinierte Pflegefachkr\u00e4fte sind 24 Stunden 365 Tage im Jahr im Anwesenheitsdienst in der Klinik<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Unterbringung von Begleitpersonen ist m\u00f6glich<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Individualisierter Anwendungsplan<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Durchf\u00fchrung von Tests und der Auswertung der Outcome-Parameter werden ver\u00f6ffentlicht<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2 style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\"><strong>Gute Vorbereitung ist das A und O<\/strong><\/span><\/h2>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\">Vorbereitung ist auch hier, wie allgemein gern zitiert, schon einmal das halbe Verfahren \/ Leben. Ben\u00f6tigt werden:<\/span><\/p>\n<ul style=\"font-weight: 400;\">\n<li><span style=\"color: #004267;\">Alle relevanten Unterlagen<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Die aktuellsten Untersuchungsergebnisse der letzten 3-6 Monate von den \u00c4rzten bzw. Untersuchungen in Kliniken<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Eine begr\u00fcndende Stellungnahme des behandelnden Pneumologen zur Rehabilitationsbed\u00fcrftigkeit, der Rehabilitationsprognose und den Reha-Zielen<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Pers\u00f6nliche Stellungnahme zur Einschr\u00e4nkung der Teilhabe, der Reduzierung der sozialen und generellen Mobilit\u00e4t, reduzierte Belastung und Leistungsf\u00e4higkeit im Alltag etc.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Pers\u00f6nliche Ausf\u00fchrungen als Stellungnahme zu den eigenen Rehabilitationszielen: \u201eWas m\u00f6chte ich in der Rehabilitation erreichen?\u201c, \u201eWas habe ich aus der letzten Rehabilitation mitgenommen und in meinem Alltag integriert bzw. ge\u00e4ndert?\u201c<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Sofern vorhanden: ein positiver Entlassbericht der letzten Rehabilitationsma\u00dfnahme bzgl. der Verbesserung der k\u00f6rperlichen Belastbarkeit, der Therapietreue, der Stabilisierung des Krankheitsverlaufs, Steigerung der messbaren Parameter (Gehtest-Strecke, Lungenfunktionswerte etc.), umgesetzte Verhaltensempfehlungen<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\"><strong>Was sind die Schritte bei Ablehnung einer geplanten Rehabilitation<\/strong><\/span><\/h2>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\">Sollte der Rehabilitationsantrag trotz der gr\u00fcndlichen Vorbereitung abgelehnt werden, ist es ganz wichtig, das Eingangsdatum auf dem Schreiben zu notieren, um die geltenden gesetzlichen Widerspruchs- bzw. Klagefristen im Auge zu behalten und einhalten zu k\u00f6nnen.<\/span><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\">Sollte eine begr\u00fcndete Wunschklinik im Antrag genannt worden sein, holt man sich diese am besten als Partner mit dazu und bittet um eine entsprechende Stellungnahme und Unterst\u00fctzung.<\/span><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\">Bitte grunds\u00e4tzlich keine vorformulierten Schreiben verwenden, sondern individuell begr\u00fcndete und ausgef\u00fchrte Informationen im Widerspruchsschreiben darlegen und per Einwurfeinschreiben unter Ber\u00fccksichtigung der Fristen an den Kostentr\u00e4ger senden.<\/span><\/p>\n<h2 style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\"><strong>Was ist eine pneumologische Rehabilitation<\/strong><\/span><\/h2>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\">Die Pneumologische Rehabilitation ist eine umfassende Intervention, die aufgrund des Erkennens der individuellen Probleme des Einzelnen ein spezielles Therapieprogramm gestaltet, das neben k\u00f6rperlichem Training und Schulung v.a. auf eine \u00c4nderung des Verhaltens abzielt. Hierdurch soll das psychische und physische Befinden des Rehabilitanden mit einer chronischen Atemwegserkrankung verbessert und eine langfristige \u00c4nderung hin zu einem gesundheitsbewussteren Lebensstil gef\u00f6rdert werden. Dies spiegelt sich auch in der entsprechenden Datenlage mit Evidenzgrad A wider:<\/span><\/p>\n<ul style=\"font-weight: 400;\">\n<li><span style=\"color: #004267;\">Steigerung der k\u00f6rperlichen Leistungsf\u00e4higkeit<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Verbesserung von Kraft und Ausdauer der Beinmuskulatur (Armmuskulatur Evidenzgrad B)<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Reduzierung von Krankenhausaufenthalts- und Krankheitstagen bzw. Krankenhaus-Einweisungen<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Steigerung der Lebensqualit\u00e4t<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Verbesserung der psychischen Komponenten wie Angst und Depression<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Reduzierung der Atemnot<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\">Rehabilitationsbed\u00fcrftigkeit kann auch zur Vermeidung eines kostenintensiveren Krankheitsaufenthaltes aufgrund von Verschlechterung der Erkrankung oder einer drohenden und mittels Reha zu vermeidenden Pflegebed\u00fcrftigkeit begr\u00fcndet werden. Sie kann aber auch nach einem Krankenhausaufenthalt bestehen, in dem Fall als AHB (Anschluss-Heil- Behandlung, Kostentr\u00e4ger ist dabei die Deutsche Rentenversicherung Bund oder Land) oder als AR (Anschluss-Rehabilitation, Kostentr\u00e4ger ist dann die Krankenkasse). Die Beantragung l\u00e4uft \u00fcber den behandelnden Klinikarzt und den Sozialdienst.<\/span><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\">Rehabilitation ist eine Chance, seinen Krankheitsverlauf zu stabilisieren und einer Verschlechterung vorzubeugen, setzt aber auch die Bereitschaft, Motivation und Belastungsf\u00e4higkeit des Rehabilitanden voraus. Zur Rehabilitationsf\u00e4higkeit geh\u00f6rt also die seelische und k\u00f6rperliche Verfassung des Patienten. Eine nicht-invasive Beatmung (NIV) oder eine Sauerstofflangzeittherapie (LTOT) sind dabei keine Ausschlusskriterien, man sollte aber bei der Klinikauswahl entsprechend auf die Spezialisierung achten.<\/span><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\">Die Rehabilitationsprognose sollte von dem behandelnden Arzt als positiv beschrieben werden. Auch wenn Rehabilitation ein gewisses Ma\u00df an Eigenverantwortung und Wollen des Rehabilitanden voraussetzt, sollten die Rehabilitationsziele realistisch und orientiert an den eigenen Lebensumst\u00e4nden und der Verbesserung der Lebensqualit\u00e4t durch die Rehabilitationsma\u00dfnahme definiert werden.<\/span><\/p>\n<h2 style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\"><strong>Was w\u00e4re die pneumologische Rehabilitation ohne die Anleitung und \u00dcberleitung zur Nachsorge?<\/strong><\/span><\/h2>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\">Neben all den Anleitungen zur Selbsthilfe und zu Heimprogrammen, gibt es noch weitere wichtige Empfehlungen:<\/span><\/p>\n<ul style=\"font-weight: 400;\">\n<li><span style=\"color: #004267;\">Teilnahme am\u00a0<a style=\"color: #004267;\" href=\"https:\/\/alpha1-deutschland.org\/en\/lungensport\/\">Pulmonary exercise<\/a><\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Beratung und Information<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Verordnung zumindest bei DRV Bund oder Land Versicherten ist in der Rehabilitationsfachklinik m\u00f6glich<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #004267;\">Informationsmaterial<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\">Vermittlung von Selbsthilfegruppen<\/span><\/p>\n<ul style=\"font-weight: 400;\">\n<li><span style=\"color: #004267;\">Infomaterial,\u00a0<a style=\"color: #004267;\" href=\"https:\/\/alpha1-deutschland.org\/en\/alpha1-journal\/\">Flyer\u00a0<\/a>and\u00a0<a style=\"color: #004267;\" href=\"https:\/\/www.copd-deutschland.de\/images\/patientenratgeber\/patientenbroschueren\/rehabilitation.pdf\">Brosch\u00fcren<\/a><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"color: #004267;\">Denn das Gesamtpaket macht die Pneumologische Rehabilitation nachhaltig wirksam. Allein der Rehabilitand muss wollen und mitmachen, um f\u00fcr sich selbst so viel wie m\u00f6glich mitzunehmen und im eigenen Alltag umzusetzen und zu integrieren.<\/span><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><em><span style=\"color: #004267;\">Michaela Frisch, so erschienen im\u00a0<a style=\"color: #004267;\" href=\"https:\/\/alpha1-deutschland.org\/en\/alpha1-journal\/\">Alpha1 Journal 2\/2017<\/a><\/span><\/em><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aspekte zur Rehabilitation, Journalartikel aus 2017 von Michaela Frisch Wann sollte man an eine Rehabilitation denken bzw. welche Voraussetzungen sollten erf\u00fcllt sein? 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